Мышцы, отвечающие за боль в локте и пальцах (Часть 1)
1. Плечелучевая мышца (рис. 19.51, 19.52)
Расположение триггерных точек:
- На 1-2 см. дистальнее головки лучевой кости с лучевой стороны предплечья, примерно в середине брюшка мышцы
Отраженная боль:
- Тыльная сторона кисти в области между седловидным суставом большого пальца и базальным суставом указательного пальца
- Наружный надмыщелок
- Радиальная сторона предплечья
2. Разгибатели запястья (рис. 19.53)
А) Длинный лучевой разгибатель запястья
Расположение триггерных точек:
- На 1 – 2 см. дистально от головки лучевой кости, примерно на высоте триггерной точки плечелучевой мышцы, но больше в направлении локтевой кости
Отраженная боль:
- Наружный надмыщелок
- Лучевая половина запястья и тыльная сторона кисти в области I-IIIпястных костей
Б) Короткий разгибатель запястья
Расположение триггерных точек:
- Приблизительно на 5-6 см. дистально от головки лучевой кости (примерно в середине брюшка мышцы) (см. рис. 19.53, 19.55)
Отраженная боль:
- Локтевая половина запястья
В) Разгибатель запястья
Расположение триггерных точек:
- Приблизительно на 7-8 см. дистально от наружного надмыщелка (см. рис. 19.53, 19.55)
Отраженная боль:
- Локтевая половина запястья
3. Разгибатели пальцев и указательного пальца
А) Разгибатель пальцев (рис. 19.54, 19.55)
Расположение триггерных точек:
- ТТ для среднего пальца: 3-4 см. дистальнее и несколько дорсальнее головки лучевой кости
- ТТ для безымянного пальца и мизинца находятся несколько дистальнее, глубоко в брюшке мышцы
Отраженная боль:
- Наружный надмыщелок (иногда захватывается, если затронуты безымянный палец или мизинец)
- Дорсальная сторона предплечья
- Запястье
- Тыльная сторона кисти
- Пальцы, за исключением дистальных фаланг.
Отраженная боль чувствуется в разных пальцах, в зависимости от положения ТТ
Б) Разгибатель указательного пальца (рис. 19.56)
Расположение триггерных точек:
- В дистальной половине мышцы, в середине предплечья между лучевой и локтевой костью (см. рис. 19.55)
Отраженная боль:
- Лучевая сторона запястья и тыльная сторона кисти
4. Супинатор (рис. 19.57, 19.58, 19.59)
Расположение триггерных точек:
- Слегка латерально и дистально от сухожилия двуглавой мышцы плеча в поверхностной части мышцы на вентральной стороне лучевой кости
Отраженная боль:
- Наружный надмыщелок и в наружной части локтя
- Тыльная сторона кисти между I и II пястными костями
- Дорсально на проксимальной фаланге большого пальца
Ф. Рихтер, Э. Хебген
